ВКЛЮЧИТЕ УВЕДОМЛЕНИЯ
ВКЛЮЧИТЕ УВЕДОМЛЕНИЯ
Back To Top Back To Top

Как белорусы рискуют здоровьем: прививки и анализы, которые нужно делать всем

Как белорусы рискуют здоровьем: прививки и анализы, которые нужно делать всем
ОПУБЛИКОВАНО — 19.10.2018
ПОДЕЛИЛИСЬ — 0
ПРОЧИТАЛИ — 365
КОММЕНТАРИИ — 0

Говорят, что счастье как здоровье: когда оно есть, его не замечаешь. Но самое большое счастье — это как раз иметь отменное здоровье. И со времен Гиппократа ничего не изменилось: любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Изменились, разве что, способы мониторинга здоровья, а также возросла их эффективность.

Какими заболеваниями чаще всего страдают белорусы? Какие анализы необходимо делать каждому и с какой периодичностью? Чтобы выяснить это, мы поговорили с врачом-терапевтом 1 категории медцентра «Эксана» Галимской Инессой Витольдовной.

*Статистические данные в статье приведены на основании последних сводок Белстата и Минздрава. Часть данных доступна лишь по 2013 году, часть — по 2016 году.

История болезни белорусов

Согласно данным Национального статистического комитета, так выглядит первая десятка наиболее распространенных в Беларуси заболеваний (по группам органов) за 2016-й год (источник).

  1. Болезни органов дыхания — 4,1 млн случаев.
  2. Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин — 702,4 тыс.
  3. Болезни кожи и подкожной клетчатки — 396,1 тыс.
  4. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — 378,1 тыс.
  5. Болезни мочеполовой системы — 317,9 тыс.
  6. Болезни глаза и его придаточного аппарата — 316,7 тыс.
  7. Некоторые инфекционные и паразитарные инфекции — 298,1 тыс.
  8. Болезни системы кровообращения — 268,6 тыс.
  9. Болезни уха и сосцевидного отростка — 241 тыс.
  10. Болезни органов пищеварения — 220,3 тыс.

Как же максимально защитить себя от болезней? Ответ, казалось бы, лежит на поверхности: регулярно консультироваться со специалистами и сдавать анализы. А регулярно — это как часто? И какие нужны анализы?

Фото: www.medweb.ru

В качестве плановой проверки здоровья всем ежегодно необходимо сдавать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, измерять артериальное давление. После 40 лет — также измерять внутриглазное давление и делать УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

«Существует инструкция Минздрава о проведении диспансеризации. Там четко указано, какие критерии проверки здоровья для каких групп лиц предписаны. Можно смело отталкиваться от этой информации. Плюс каждый из нас знает свой организм: что-то когда-то беспокоило, где-то кольнуло. На это тоже можно направить свое внимание. Ну и не забывать о предрасположенности. Мы наследуем не только цвет глаз и волос, но и склонность к определенным заболеваниям. Если у родных были какие-то наследственные болезни, человек должен тщательнее следить за собой с учетом этих нюансов», — поясняет терапевт.  

 Заболевания дыхательных путей

По данным Белстат, на заболевания дыхательных путей у белорусов приходится больше половины всех впервые зарегистрированных случаев болезни: порядка 4 млн из 8,3 млн случаев. Правда, в этот перечень входит все — от мелких ОРЗ и гриппа до туберкулеза и злокачественных новообразований.

Кстати, о туберкулезе. Несмотря на то, что за последние 5 лет количество больных с активной стадией туберкулеза снизилось минимум на 25%, помните, что заболевание это коварное. Для того чтобы заболеть, человеку необязательно жить в сыром подвале или «на зоне»: бактерия активизируется, стоит только иммунитету дать слабину.

Рак трахеи, бронхов, легких — самый «популярный» после рака кожи. В 2016 году было зафиксировано около 4300 новых случаев, причем более 80% пациентов — мужчины. Врачи безоговорочно связывают эту статистику с любовью белорусов (особенно мужской половины) к курению: у курящих риск возникновения рака легких возрастает в 3-5, а то и в 10 раз.

Фото: www.dneprovec.by

Какие анализы сдавать?

Для раннего выявления туберкулеза достаточно делать флюорографию раз в 2-3 года. Если у врача возникнут подозрения, он отправит пациента на рентген или на сдачу специфических анализов.

А вот, например, рак легких или бронхов на начальной стадии не всегда виден даже на рентгене. Поэтому здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек — лучшая прививка.

«Группа лиц, которые по роду деятельности контактируют с людьми (продавцы, учителя, врачи и др.), должны делать флюорографию ежегодно. Но, положа руку на сердце, я бы всем рекомендовала это делать раз в год. Как ни крути, мы не живем в вакууме: ездим в общественном транспорте, приходим в магазины. Туберкулезная инфекция для Беларуси, к сожалению, пока остается довольно актуальной», — комментирует Инесса Витольдовна.    


В Беларуси курение табака является косвенной причиной смерти каждого пятого человека в возрасте старше 35 лет (источник).


Болезни кожи и подкожной клетчатки

В Беларуси отмечается высокая частота возникновения заболеваний кожи: это лишаи, дерматиты, псориаз и проч.

Рак кожи является одним из самых распространенных видов онкологических заболеваний. Чаще им болеют женщины (в 60% случаев). В группе риска находятся люди со светлой, легко обгорающей кожей, а также те, кто по долгу работы или по собственному желанию много времени проводит на солнце.

Фото: www.bygaga.com.ua

Какие анализы сдавать?

Болезни кожи «хороши» тем, что проявление заболевания обычно видно невооруженным глазом. При обращении к дерматологу врач назначит соответствующий анализ для корректной постановки диагноза.

Что же касается разновидностей рака кожи (базалиома, меланома и др.), то причиной насторожиться может стать небольшая долго не заживающая язвочка или «странная» родинка.

«Каждый человек должен наблюдать за своими родинками. Если их много — то даже фотографировать, чтобы быть уверенным в том, что родинка не увеличилась и не изменила свой цвет. Любые перемены, в том числе появление нового пятна (похожего на родимое или шелушащегося) должны стать поводом для консультации с врачом», — предупреждает Инесса Витольдовна.    


Среди стран СНГ Беларусь находится на 1 месте по заболеваемости населения онкологическими новообразованиями. Так, в 2014 году в нашей стране было зарегистрировано 484 случая (с первично поставленным диагнозом) на 100 000 человек. В России это число 357 на 100 000, в Украине и того меньше — 314 на 100 000 (данные Белстат).

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

К этим заболеваниям относятся полиартриты, остеохондрозы, остеомиелиты и прочие артриты и -хондрозы. Очень часто возникновение этих заболеваний сопряжено с отсутствием заботы и внимания к своему организму: неправильное питание, неверно подобранные (чересчур интенсивные) физические нагрузки или, напротив, малоподвижный стиль жизни, стрессы.

Фото: www.medic.ua

Какие анализы сдавать?

При болях в суставах можно произвести расширенное обследование (цена в Инвитро — 78,54 р., пакет анализов «Боли в суставах» в Синэво — 85,91 р.). Также есть ряд анализов для диагностики остеопороза (Инвитро — 48,12 р.).

После 50 лет для профилактики заболеваний костно-мышечной системы рекомендуется ежегодно делать анализ биохимических параметров крови (Синэво — 24,37 р.). Особенно важны холестерин (Инвитро — 2,72 р.) и сахар (Инвитро — 1,71 р.). Также показана электрокардиограмма (ЭКГ).

«Молодым людям нет особого смысла сдавать подобные анализы. Другое дело, скажем, женщины после 50-55 лет, особенно с низким весом (55 кг и меньше), или люди, у которых были переломы. Им желательно проводить диагностику остеопороза — остеометрию. Это процедура, которая измеряет плотность костной ткани. У нас в Минске ее можно сделать на базе 1-ой клинической больницы, где существует центр остеопороза и где потом можно наблюдаться у ревматолога»,— рассказывает терапевт.

Болезни мочеполовой системы

Спектр заболеваний мочеполовой системы неприятно широк: от обычного цистита и банальной молочницы до рака половых органов.

Если говорить о венерических заболеваниях, то чаще всего белорусы страдают от трихомоноза (102 случая на 100 000 человек) и хламидийных инфекций (98 случаев на 100 000 человек) (статистика 2013 года).

Достаточно распространенная разновидность онкологии в Беларуси — рак половых органов. В 2013 годубыло зарегистрировано 4000 новых случаев онкозаболеваний женских половых органов и 3669 — мужских половых органов (из них предстательной железы 3499).

Фото: www.videoroi.ru

Какие анализы сдавать?

Анализы на ЗППП периодически необходимо делать всем, кто живет половой жизнью, особенно при смене партнеров, при отказе от барьерных методов контрацепции с постоянным партнером и в случае, если вас начало что-то беспокоить (например боль). Стоимость анализов на различное количество инфекций колеблется в Инвитро от 40,29 р. до 159,25 р., в Синэво — от 89,07 р. до 166,06 р.

Для профилактики рака предстательной железы белорусские мужчины старше 45 лет (а если есть генетическая предрасположенность — то и после 35-40 лет) должны сдавать анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Если он выше нормы, то это веский повод сходить на прием к урологу (стоимость анализа в Инвитро — 24,82 р., Синэво — 16,87 р.). Если в этом возрасте негативных изменений нет, то после 50 лет анализ на ПСА можно сдавать реже — раз в два года. При этом с такой же частотой стоит посещать уролога.

После 40 лет и мужчины, и женщины должны ежегодно делать УЗИ почек.

«Чтобы мужчине сделать анализ на ПСА, даже можно не ходить к урологу. Это скрининговый тест, который легко сдать в лаборатории, чтобы быть уверенным в своем здоровье. Но после 45 лет наблюдаться у врача нужно обязательно», — предупреждает терапевт.   


По статистике, рак — вторая по частоте причина смертности в Беларуси. Не стоит этого пугаться: такая тенденция прослеживается во всем мире. Дело в том, что онкология — в большей степени удел людей старшего возраста, а население стареет по всему миру. Поэтому и количество онкопациентов будет расти. С другой стороны, смертность от раковых заболеваний с каждым годом понемногу снижается.


Для профилактики рака шейки матки женщинам нужно посещать гинеколога и сдавать анализ на цитологию в идеале раз в год, но не реже чем раз в три года (цена анализа в Инвитро — 22,59 р., Синэво — 29,72 р.).

Фото: www.grud.guru

Здесь же стоит упомянуть и о раке молочной железы — одном из самых частых проявлений рака у женщин (по данным 2013 года, 76,4 женщинам из 100 000 был впервые диагностирован этот диагноз). Поэтому женщины должны ежемесячно проводить самообследование груди перед зеркалом и в случае сомнений насчет своего здоровья обращаться к врачу. Женщинам нужно посещать маммолога и делать УЗИ (с 20 до 30 лет — раз в три года, после 30 — ежегодно). Анализ на онкомаркер молочной железы проводят в Синэво (19,62 р.).

«Женщина должна ходить к гинекологу хотя бы раз в год, и гинеколог уже решает, есть ли необходимость в проведении какого-либо скринингового анализа и с какой периодичностью его делать. Вообще, обследований существует очень много, но большинство из них не несут никакой информативной нагрузки, если нет подозрения на конкретную онкологию. И просто так сдавать анализы на онкомаркеры, если ничего не беспокоит, я, как врач, считаю нецелесообразным. Например, женщина сделала УЗИ молочных желез, пришла к маммологу, и только тогда они вместе решают, необходим ли анализ на онкомаркеры. Правда, нужно иметь в виду, что результаты этих анализов часто бывают ложноположительными, и их очень сложно интерпретировать», — говорит Инесса Витольдовна.    


В Беларуси осуществляют скрининг для пяти видов рака: шейки матки, молочной железы, колоректального рака, рака предстательной железы и рака легких. Во-первых, это самые распространенные опухоли, во-вторых, для этих опухолей скрининговые программы доказали свою эффективность.


Болезни системы кровообращения

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти во всем мире. Не обошла эта мрачная тенденция и Беларусь: в общей структуре смертности на долю этих заболеваний в стране приходится около половины случаев.

Среди факторов, имеющих значение при возникновении и развитии сердечно-сосудистых заболеваний, выделяют биологические (возраст, наследственность, наличие сахарного диабета и т. п.) и поведенческие (рацион питания, образ жизни, вредные привычки и т. д.). Изменить некоторые из них мы не можем, но почти все можно успешно держать под контролем.

Фото: www.sobkor.net

Какие анализы сдавать?

Ежегодно необходимо сдавать анализ биохимических параметров крови: холестерин (Инвитро — 2,72 р., Синэво — 2,96 р.) и сахар (Инвитро — 1,71 р., Синэво — 1,86 р.), а также делать электрокардиограмму (ЭКГ).

«После 40 лет раз в год необходимо делать ЭКГ, сдавать анализ крови, контролировать уровень липидов и глюкозы. К сожалению, наше население ведет не самый здоровый образ жизни, треть страдает ожирением. Оно ведет к повышению давления, уровня сахара в крови и холестерина, а там уже и один шаг до диабета.

С этого года даже детей в наших школах станут кормить по-другому: оказалось, в рационе белорусских ребят соли и сахара больше, чем в школьной пище других цивилизованных стран мира.

Да и в целом здоровый образ жизни никто не отменял. Сейчас многие болезни помолодели, в том числе из-за гиподинамии, ожирения, неправильного питания, стрессов. Поэтому мы сейчас болеем больше, чем наши бабушки и дедушки. А многие люди, увы, не готовы заняться собой — ни больше ходить, ни бросать курить. Сразу хотят быть здоровыми. К сожалению, у доктора такой волшебной таблетки нет, — разводит руками врач. — У меня был пациент, которому 92 года. Это подтянутый дядечка в костюме, который пришел без палочки и сопровождающих лиц и рассказывал, что бросил курить после взятия Берлина, а пьет только по праздникам 100 граммов кагора. Два часа в день он делает зарядку. А ко мне пришел, потому что ему стало трудно нагибаться и завязывать шнурки. После короткой диеты все вновь наладилось».

Прививки для взрослых людей

Каждые десять лет взрослым людям необходимо обязательно ревакцинироваться — снова делать прививку от дифтерии и столбняка. По календарю прививок делать это нужно в 26, 36, 46 лет и так далее. Также с 2019 года прививку от пневмококковой инфекции будут делать всем (сейчас только тем, кто в группе риска, например дети). Эффективность доказали прививки от гриппа; только помните, что их нельзя делать при аллергии на куриный белок.

Фото: www.publichka.info

«Прививку от дифтерии и столбняка необходимо делать обязательно. Это серьезные инфекции. Столбняк получить вообще очень просто: ведь мы все копаемся в грядках, берем в руки, на которых могут быть мелкие порезы, немытые овощи и фрукты, получаем травмы. Но столбняк — это смертельная болезнь: он приводит к сильнейшему спазму мышц, и в итоге человек даже не может дышать. Лечения столбняка не существует, и вакцина — это единственный способ защитить себя.

Что касается кори, то если вакцину делали в детстве, то во взрослом возрасте нет острой необходимости ревакцинироваться. Хотя для собственного спокойствия вы можете сходить и сделать прививку. А вспышки кори в Европе вызваны тем, что вакцинация не производилась. (Еще одно развернутое мнение о кори и вакцинах против нее здесь. — Прим. ред.)

Прививочные кабинеты есть в поликлиниках. Также у нас в Минске есть Городской центр вакцинопрофилактики на базе Детской городской инфекционной больницы (ул. Якубовского, 53). Любой человек может сделать там прививку и получить консультацию по этим вопросам, в том числе по поводу прививок при выезде в экзотические страны.

Насчет прививки от гриппа сейчас нет единого мнения даже среди медиков. Лично я делаю себе прививку уже много лет, и в последний раз гриппом болела около 10 лет назад. Самое важное — вакцинироваться заранее, чтобы успел сформироваться иммунитет. С учетом того, что пик заболеваемости гриппом приходится обычно на январь-февраль, я бы рекомендовала прививаться не позже первой декады октября. И, конечно, на вакцинацию нужно приходить абсолютно здоровым: со времени последнего простудного заболевания должно пройти не менее 3 недель», — поясняет врач.  

 Такие разные анализы

Нужны ли среднестатистическому человеку, следящему за своим здоровьем, все эти анализы на разнообразные гормоны, на нехватку витаминов и микроэлементов и прочее?

Фото: www.infopechen.ru

«Действительно, платные лаборатории предлагают множество услуг, в том числе и расширенные пакетные группы анализов. Но, на мой взгляд, сдавать анализы целыми пакетами нецелесообразно. Для начала нужно сходить на консультацию к врачу. Тем более что лабораторные результаты все равно необходимо «расшифровать», и человек, сам прописавший себе анализы, скорее всего, не будет понимать, что значит то или иное значение. Многие люди приходят к нам «лечить анализы». У человека нет жалоб, но ему кажется, что его результаты неидеальны: например, в процентном соотношении данные чуть выше нормы, а в абсолютном — в пределах нормы. Лечить врачу здесь нечего.

Если говорить о гормонах, то анализ на гормоны щитовидной железы и УЗИ «щитовидки» стоило бы сделать любому белорусу хотя бы раз в жизни. Но если жалоб нет, скорее всего, что все будет в норме. Настаиваю на том, что все должно начинаться с кабинета врача.

Анализы на нехватку витаминов и микроэлементов, по большому счету, не имеют большого смысла: мы до сих пор не знаем всего о механизме усвоения этих веществ. Но то, что зимой в Беларуси нам всем не хватает витамина D, могу сказать с уверенностью. Из микроэлементов нашим людям чаще всего не хватает магния, цинка и селена. Единственный стопроцентно рабочий способ поправить эту ситуацию — сбалансированное питание.

К сожалению, по моему опыту, очень часто наши люди любят обследоваться, но не очень любят лечиться. И когда дело доходит до врачебных рекомендаций, соблюдать их почему-то никто не хочет», — разводит руками терапевт.

Как мы видим, ключ к здоровью — внимательное и чуткое отношение к своему организму, здоровый образ жизни, сбалансированное питание и снижение уровня стресса. Так что все в ваших руках.

Заглавное фото: www.mlyn.by

Комментарии — 0
Мы в социальных сетях
БОДРАЯ ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ РАССЫЛКА
Читайте также: